جراحی چاقی چقدر هزینه دارد؟ هزینه انجام جراحی لاغری، بیمه جراحی چاقی اسلیو و بای پس

 

با بالا رفتن آمار چاقی های مفرط روز به روز به طرفداران جراحی های چاقی افزوده می شود. روش های مختلفی از جمله، اسلیو معده، بای پس کلاسیک، بای پس مینی، ساسی بای پس و … برای این منظور وجود دارد. هزینه ی جراحی های چاقی یکی از مهمترین دغدغه های افرادی است که قصد انجام این جراحی ها را دارند.

عوامل بسیاری در هزینه ی جراحی چاقی تاثیر دارند مانند میزان سلامت فرد، محل انجام جراحی و عواملی از این قبیل که در ادامه به آن ها می پردازیم.

 

چه عواملی در هزینه های جراحی چاقی اثر می گذارند؟

هزینه های جراحی چاقی به سه دسته تقسیم می شوند:

_ هزینه های قبل از جراحی چاقی

_ هزینه های پس از جراحی چاقی

_ هزینه های بلند مدت

 

هزینه های قبل از جراحی چاقی به چه عواملی بستگی دارد؟

_ نوع جراحی چاقی: با توجه به انواع جراحی های چاقی مانند اسلیو معده، بالون معده، حلقه ی قابل تنظیم معده و سایر روش ها قیمت هریک از آن ها متغیر می باشد.

_ دستمزد جراح: بر اساس تعرفه های قانونی تعریف شده از طرف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی دستمزد جراح تعیین می شود.

_ بیمارستان یا محل انجام جراحی: هزینه ها می تواند به محلی که جراحی انجام می شود و خدمات ارائه شده توسط آن بستگی داشته باشد.

هزینه عمل جراحی چاقی اسلیو بای پس معده لاغری

هزینه جراحی چاقی | هزینه عمل اسلیو معده | هزینه عمل بای پس | بیمه جراحی چاقی و لاغری

عوامل دیگری هم می تواند در هزینه های چاقی تاثیرگذار باشد از جمله:

_ هزینه ی ملاقات با متخصص تغذیه که حداقل یک بار قبل از جراحی چاقی صورت می گیرد.

_ هزینه ی متخصصان بیهوشی

_ هزینه ی دستیاران جراح

_ هزینه ی وسایل جراحی

_ هزینه ی مشاور(درصورت نیاز)

هزینه های پس از جراحی های چاقی

_ پس از جراحی های چاقی معمولا افراد برای رژیم غذایی مناسب به صورت آکادمیک و استاندارد با متخصصان تغذیه ملاقات می کنند که جزو هزینه های پرداخت شده قبل از عمل نمی باشد، به همین دلیل این افراد باید خود به صورت جداگانه این هزینه ها را پرداخت کنند.

_ لباس های جدید. می توان گفت این عامل معضل مهمی برای افرادی است که تحت جراحی های چاقی قرار می گیرند. بیمارانی که  تحت جراحی های چاقی قرار گرفته اند اغلب به سرعت وزن کم می کنند. این افراد به لباس هایی با سایز جدید احتیاج پیدا می کنند که می تواند هزینه هایی را در بر داشته باشد.

 

هزینه های بلند مدت جراحی باریاتریک (چاقی) چیست؟

دسته ی سوم هزینه های بلند مدت هستند. افرادی که جراحی های چاقی را انجام داده اند به منظور رسیدن به وزن ایده آل خود امکان این هزینه ها را متقبل شوند.

معمولا بیماران باید تا آخر عمر خود ویتامین ها و مخلوط های پروتئینی خاصی را مصرف کنند. ویتامین ها و مکمل های غذایی برای افرادی که این جراحی ها را انجام داده اند بخشی ضروری است. هزینه های دیگری هم وجود دارد که می توان گفت ضرورتی ندارد مانند ثبت نام در باشگاه به منظور افزایش فعالیت های فیزیکی و یا انجام تفریحاتی که تا قبل از جراحی چاقی فرد نمی توانست به آن ها بپردازد.

 

سعی کنید در انتخاب جراح خود دقت فرمایید که حتما دارای مدرک رسمی فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و عضو انجمن جراحی چاقی ifso  باشد.

برای دریافت مشاوره تخصصی درباره جراحی کاهش وزن و رزرو نوبت توسط پزشک جراح فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک و عضو انجمن جراحی چاقی ، دکتر محمدتقی رضائی کافیست با شماره تلفن 09301007233 تماس حاصل فرمایید.

بیماری که برای جراحی چاقی به پزشک مراجعه می کند باید قبل از عمل در هر زمینه ای بررسی های لازم را انجام دهد. همه ی افراد کاندیدای مناسبی برای جراحی چاقی نیستند از جمله افرادی که مشکل ریوی و قلبی دارند، افراد مبتلا به مواد مخدر و الکل و همچنین بیمارانی که دچار افسردگی شدید و غیر قابل کنترل یا مبتلا به روان پریشی و سایکوز هستند.

بنابراین قبل از جراحی باید همه چیز بررسی و مشکلات اولیه رفع شود. بیماران باید مشاوره های لازم را با جراح خود انجام دهند تا جراحی چاقی مناسبی برای آن ها مشخص شود.امکان دارد این مشاوره ها تا یک ماه هم طول بکشد و بعد بیمار عمل شود.

در جراحی های چاقی روش های مختلفی از جمله اسلیو معده، بای پس کلاسیک، بای پس مینی، باندینگ معده، بالون، پلیکیشن و … وجود دارد. در واقع هر یک از این روش ها مزایا و معایب خود را دارند و برای گروه خاصی از افراد توصیه می شود.

 

کدام عمل چاقی برای شما مناسب تر است؟

نوع عمل جراحی چاقی را نمی توان فقط براساس BMI انتخاب کرد. این موضوع به فاکتورهای متعددی از جمله نوع تغذیه، شرح حال کامل فرد، آزمایشات کامل، یافته های اندوسکوپی و بیماری های همراه بستگی دارد. برای مثال افراد دارای ریفلاکس معده نباید جراحی اسلیو انجام دهند یا افرادی که سابقه ی سرطان فامیلیال معده دارند نباید جراحی بای پس انجام دهند.

کدام جراحی چاقی مناسب من است؟

مقایسه جراحی بای پس و اسلیو و حلقه معده – انواع مختلف جراحی های چاقی | دکتر محمدتقی رضائی ، فلوشیپ جراحی چاقی و متابولیک و لاپاراسکوپی پیشرفته

در ادامه به کاندیدای چند جراحی خاص اشاره می کنیم:

کاندیدای جراحی های بای پس معده

این روش در بیماران با BMI بالای 40 که در رده ی چاقی درجه سه هستند، آخرین و قطعی ترین روش درمانی محسوب می شود. در واقع این دسته از بیماران بار ها رژیم های غذایی مختلفی را تجربه کرده اند ولی متاسفانه قادر به کاهش وزن در حد وزن ایده آل خود نشده اند و پس از پایان دوره ی رژیم درمانی به وزن به مراتب بیشتر از وزن اولیه ی خود باز گشته اند.

جراحی ساسی بای پس و کاندیدای آن:

این روش دو مرحله دارد. مرحله ی اول آن مانند اسلیو معده است. در مرحله ی دوم روده به آن قسمت اسلیو شده پیوند زده می شود و از فاصله ی حدود 200 سانتی متری از انتهای روده ی باریک این پیوند انجام می شود‌. این جراحی مناسب افراد دیابتی است اما تجربه نشان داده است که ساسی بای پس منجر به عوارض سنگینی برای افراد می شود.

جراحی ساسج بای پس و کاندیدای آن:

این جراحی جدید توسط جراحان ایرانی به دنیا معرفی شده و در حال انجام است و مقاله ی تحقیقاتی آن توسط دکتر محمد تقی رضایی برای اولین بار در دنیا معرفی شده است.

این جراحی از اعمال ترکیبی ( محدود کننده و سوء جذبی ) است. نتایج موجود در مطالعات جراحان ایرانی نشان می دهد که این جراحی می تواند مناسب افراد دیابتی باشد. این جراحی در عین حال مزیت هردو جراحی اسلیو معده و بای پس معده را دارد در واقع پس از این جراحی قابلیت اندوسکوپی وجود دارد و کاهش وزن حاصل از آن طبق تجربیات جراحان ایرانی از اسلیو معده بیشتر است.

چه افرادی کاندیدای بالون معده هستند؟

_ بیماران بسیار چاق که دچار عوارض چاقی مانند تنگی نفس حین خواب، بیماری قند و افزایش فشارخون شده اند.

_ بیماران چاقی که مجبور به انجام جراحی هایی مثل عمل قلب، استخوان و … هستند.

_ بیماران درجه یک چاق که نگران ابتلا به عوارض چاقی هستند ولی با رژیم و دارو وزنشان کم نشده است.

_ افرادی که BMI بیشتر از 30 و 35 دارند.

_ افراد چاقی که جراحی را قبول نمی کنند.

_ بیمارانی که فوق العاده چاق (BMI بالای 50) هستند و باید قبل از عمل با گذاشتن بالون، خطرات بیهوشی و عمل را در آن کم کرد.

چه کسانی کاندیدای حلقه ی معده (باندینگ) هستند؟

این روش برای چاقی مفرط درجه دو که شامل بیماران با BMI بالای 35 یا 40 هستند، بسیار مناسب است و در صورت نیاز می تواند برای همیشه در بدن باقی بماند اما این روش مناسب کسانی که میل زیادی به شیرینی دارند، نیست و بای پس توصیه می شود.

باید متذکر شد این عمل امروزه به دلیل عوارضی که داشته کم تر مورد توجه است و کم تر استفاده می شود و خط اول جراحی محسوب نمی شود.

کاندیدای جراحی پلیسه معده

پلیسه معده روش نوین در جراحی چاقی است که برای اولین بار توسط جراح ایرانی به دنیا معرفی شده است. البته این روش هنوز تایید نشده است و نتایج بلند مدت آن هنوز مشخص نیست. ادعا می شود این روش در بیمارانی که حدود 35 تا 40 کیلوگرم اضافه وزن دارند و برای خانم هایی که در آینده تصمیم به بارداری دارند، روش ایده آلی است و تکنیک مناسبی برای بیماران محسوب می شود که تمایل کمتری به مراجعات مکرر دارند.

رتبه برتر بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک عضو انجمن جهانی جراحی چاقی

دکتر محمد تقی رضائی فلوشیپ لاپاراسکوپی و جراحی چاقی

 

سعی کنید در انتخاب جراح خود دقت فرمایید که حتما دارای مدرک رسمی فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و عضو انجمن جراحی چاقی ifso  باشد.

برای دریافت مشاوره تخصصی درباره جراحی کاهش وزن و رزرو نوبت توسط پزشک جراح فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک و عضو انجمن جراحی چاقی ، دکتر محمدتقی رضائی کافیست با شماره تلفن 09301007233 تماس حاصل فرمایید.

برای مشاهده تصاویر و فیلم های واقعی اعمال جراحی چاقی به صفحه اینستاگرام دکتر محمدتقی رضائی مراجعه نمایید.

مقایسه اسلیو و بای پس معده - دکتر رضائی

جراحی اسلیو معده بهتر است یا جراحی های بای پس معده؟ شایعات پیرامون دو جراحی مهم چاقی ( مقایسه و تفاوت های اسلیو و بایپس معده )

مقایسه اسلیو و بای پس معده - دکتر رضائی

اسلیو معده بهتر است یا جراحی های بای پس معده؟

بسیاری از افراد چاق برای درمان چاقی مفرط خود انواع رژیم ها و برنامه های ورزشی سخت را امتحان می کنند اما به نتیجه ی مطلوبی نمی رسند. تنها راه حل این افراد جراحی است.

امروزه روش های جراحی متنوعی برای کاهش وزن افراد چاق وجود دارد که دو روش نسبت به سایرین پرطرفدار تر و شناخته شده تر هستند: جراحی اسلیو معده و جراحی بای پس معده.

در اینجا می خواهیم به این نتیجه برسیم که به طور کلی جراحی اسلیو معده بهتر است یا جراحی های بای پس معده.

جراحی اسلیو معده

در عمل جراحی اسلیو معده، حجم معده تا 85 درصد کاهش می یابد و مصرف غذا به صورت چشم گیری کم خواهد شد. هم چنین در افرادی که جراحی اسلیو معده را انجام داده اند ترشح هورمون گرسنگی (گرلین) کاهش می یابد.

جراحی های بای پس معده

جراحی های بای پس معده شامل دو مرحله است:

در مرحله ی اول، معده به دو قسمت تقسیم می شود که قسمت بالایی (کیسه) کوچک تر استو حدود 28 گرم غذا را می تواند در خود جای دهد.

در مرحله ی دوم قسمتی از روده ی باریک به قسمت کوچک تر معده متصل می شود. بنابراین غذایی که خورده می شود، از کیسه به روده ی کوچک رفته و بدن کالری کمتری جذب می کند.

در جراحی های بای پس معده هم هورمون گرلین کاهش پیدا می کند.

 

حال با شناختن اسلیو معده و بای پس معده، کدام یک از آن ها عمل بهتری است؟

تفاوت جراحی های بای پس معده و اسلیو معده

این که کدام جراحی برای بیمار جواب می دهد برای افراد مختلف متفاوت است. برای انتخاب بهترین جراحی نظر پزشکان مربوطه الزامی است.

در جراحی اسلیو معده بیماران تا 12 ماه به طور میانگین 60 درصد از وزن اضافی خود را از دست می دهند.

در جراحی های بای پس معده بیماران در طی 12 تا 18 ماه، بسته به نوع عمل بای پس به طور میانگین 60 تا 90 درصد از وزن اضافی خود را از دست می دهند.

 

اسلیو معده بهتر است یا بای پس معده؟

نتایج به دست آمده از افرادی که این دو جراحی را انجام داده اند نشان می دهد که هر دو نتایج رضایت بخشی را به دنبال داشته اند. اما  کدام بهتر است؟ باید بگوییم که هیچ جراحی برتری نسبت به جراحی دیگر ندارد بلکه جراحی مناسب براساس افراد انتخاب می شود و برای هر فرد متفاوت است. اما اگر به صورت کلی بخواهیم یک روش استاندارد طلایی در بین جراحی ها ذکر کنیم آن جراحی بای پس کلاسیک معده است.

 

تفاوت های موجود در جراحی اسلیو معده و جراحی های بای پس معده

_ در اسلیو معده، 85 درصد از معده از بدن خارج می شود و دور انداخته می شود اما در جراحی های بای پس معده، معده به دو قسمت تقسیم می شود و قسمت بزرگ تر سر جای خود باقی می ماند.

_ جراحی اسلیو معده عمل فیزیولوژیک تری است؛ به این معنی که روده ها دست کاری نمی شوند. ولی در جراحی های بای معده به خاطر رسیدن به نتایج مطلوب تر و کاهش وزن بیشتر روده ها دست کاری می شوند و حدود یک سوم از روده ها از دور خارج می شوند و مواد غذایی از آن ها عبور نمی کند.

_ اسلیو معده قابلیت اندوسکوپی بعد از عمل را دارد اما اندوسکوپی در بای پس معده تکنیک خاصی دارد که توسط افراد محدودی قابل انجام است و به راحتی اسلیو معده قابل انجام نیست.

_ زمان بیهوشی در جراحی های بای پس معده اندکی بیشتر از اسلیو معده است ولی این زمان در هر دو عمل جراحی توسط افراد متبحر در کمتر از یک ساعت قابل انجام است.

سعی کنید در انتخاب جراح خود دقت فرمایید که حتما دارای مدرک رسمی فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و عضو انجمن جراحی چاقی ifso  باشد.

برای دریافت مشاوره تخصصی درباره جراحی کاهش وزن و رزرو نوبت توسط پزشک جراح فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک و عضو انجمن جراحی چاقی ، دکتر محمدتقی رضائی کافیست با شماره تلفن 09301007233 تماس حاصل فرمایید.

برای مشاهده تصاویر و فیلم های واقعی اعمال جراحی چاقی به صفحه اینستاگرام دکتر محمدتقی رضائی مراجعه نمایید.

جرای مینی بای پس معده | دکتر محمدتقی رضائی ، فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک

یکی از روش های نسبتا جدید جراحی چاقی، جراحی مینی بای پس معده می باشد که روشی نسبتا کوتاه و آسان است که احتمال خطر در این روش کم و نتایج طولانی مدتی برای کاهش وزن در زمانی کوتاه دارد. جراحی مینی بای پس معده همانند بای پس کلاسیک به صورت لاپاراسکوپی انجام می شود.

در روش مینی بای پس، روده ی باریک قطع نمی شود، در این روش معده ی کوچک شده به 150 تا 200 سانتی متری روده ی باریک متصل می شود. جراحی بای پس مینی معده عوارض کمتری نسبت به جراحی بای پس کلاسیک معده دارد ولی احتمال ریفلاکس صفرا در این روش بیشتر است که در صورت آزار دهنده بودن باید به روش بای پس کلاسیک تبدیل شود.

چه کسانی کاندیدای مناسبی برای جراحی مینی بای پس معده هستند؟ 

بیمارانی که چاقی مفرط یعنی BMI بالای 40 دارند و یا بیماران دیابتی که BMI بالای 30 داشته باشند، کاندیدای خوبی برای این عمل هستند. انتظار می رود پس از عمل مینی بای پس، قند خون بیماران دیابتی به سرعت بهبود یابد یا به حد نرمال برسد.

جرای مینی بای پس معده | دکتر محمدتقی رضائی ، فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک

جرای مینی بای پس معده | دکتر محمدتقی رضائی ، فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک

مزایای جراحی مینی بای پس معده:

_ میزان کاهش وزن قابل توجهی در مقایسه با سایر اعمال جراحی چاقی دارد.

_ میزان عود کمتری نسبت به اسلیو و باند معده دارد.

_ برخلاف اسلیو معده برگشت پذیر است.

_ مینی بای پس معده نسبت به سایر روش ها ساده تر و ایمن تر است.

_ تاثیر زیادی در درمان فشار خون و دیابت دارد.

_ مدت زمان جراحی کوتاه است.

عوارض احتمالی جراحی مینی بای پس معده:

به مانند بقیه بای پس ها مواردی مانند کم خونی، رفلاکس صفراوی، خونریزی پس از عمل، سوء هاضمه و عفونت داخل شکم از عوارض این روش می باشد که برخی از این عوارض بسیار جزئی است و به راحتی قابل درمان است در حالی که برخی دیگر ممکن است جدی باشد. احتمال ایجاد عوارض مهم حدود 1 درصد می باشد.

از عوارض دیگر مینی بای پس معده می توان به کمبود برخی مواد معدنی مانند آهن، اسید فولیک، کلسیم و روی اشاره کرد همچنین ممکن است جذب برخی از پروتئین ها کاهش یابد. لازمه ی پیشگیری از این عوارض استفاده از ویتامین ها و مواد معدنی برای مدت قابل توجهی پس از عمل است.

بهبودی بعد از عمل:

معمولا بیماران بعد از جراحی در صورت عدم وجود مشکلی خاص به 1 تا 2 روز بستری در بیمارستان و یک هفته هم استراحت در منزل احتیاج دارند و بعد از آن می توانند اعمال روزمره ی خود را از سر بگیرند. بیماران عمل شده در سال اول در بازه های یک هفته بعد عمل، یک ماه بعد عمل، سه ماه، نه ماه تا یکسال و از سال دوم باید سالانه تحت بررسی با آزمایش و سونوگرافی و معاینات سریال قرار بگیرند.

تغذیه ی بعد از عمل:

بیماران در هفته ی اول پس از عمل باید از رژیم مایعات صاف شده و در هفته ی دوم از مایعات میکس شده نظیر سوپ، فرنی و امثال آن استفاده کنند. از هفته ی سوم به بعد مصرف مواد غذایی نرم و سبک توصیه می شود.

بیمارانی که تحت جراحی مینی بای پس معده قرار گرفته اند باید تغذیه ای با حجم کم ولی به دفعات زیاد داشته باشند و از مواد غذایی که کربوهیدرات کمی دارند استفاده کنند.

در این نوع جراحی به مانند سایر انواع جراحی ها مصرف مایعات در فاصله نیم ساعت قبل و نیم ساعت بعد از صرف غذا توصیه نمی شود.

 

 

سعی کنید در انتخاب جراح خود دقت فرمایید که حتما دارای مدرک رسمی فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و عضو انجمن جراحی چاقی ifso  باشد.

برای دریافت مشاوره تخصصی درباره جراحی کاهش وزن و رزرو نوبت توسط پزشک جراح فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک و عضو انجمن جراحی چاقی ، دکتر محمدتقی رضائی کافیست با شماره تلفن 09301007233 تماس حاصل فرمایید.

برای مشاهده تصاویر و فیلم های واقعی اعمال جراحی چاقی به صفحه اینستاگرام دکتر محمدتقی رضائی مراجعه نمایید.

بهترین جراح چاقی لاپاراسکوپی تهران

ساسی بای پس معده، عمل جراحی جدیدی است که ترکیبی از عمل مینی بای پس و عمل اسلیو معده می باشد که به صورت لاپاراسکوپی انجام می شود. این روش در درمان دیابت بسیار موثر است و کاهش وزن مناسب و امکان دسترسی به تمام قسمت های معده باقی مانده توسط آندوسکوپی از مزایای این روش است.

در این جراحی ابتدا با ایجاد چندین سوراخ نیم تا یک سانتی متری در شکم، ابزار جراحی را وارد بدن می کنند. معده همانند جراحی اسلیو باریک می شود سپس با اندازه گیری 250 سانتی متر از قسمت پایین روده، آن را به شکل یک لوپ به معده متصل می کنند. در این صورت، غذا از دو مسیر حرکت می کند. یکی مسیر معمولی روده ی باریک و دیگری مسیر جدید معده به پایین روده ی باریک. در این صورت، کاهش جذب یا کمبود برخی مواد معدنی و عناصر مهم خونی به وجود نخواهد آمد و همچنین با ورود غذای هضم نشده به روده، هورمون ها و واسطه های پروتئینی خاصی از دیواره ی روده ی باریک ترشح می شود و منجر به افزایش تولید انسولین و دیگر هورمون ها شده که باعث درمان بیماری دیابت، چربی خون و اسید اوریک بالا می شود.

با انجام این جراحی طی چند ماه قند خون بهبود میباید و یا به حالت نرمال برمیگردد و همچنین بیش از 95 درصد بیمارانی که کلسترول و تری گلیسرید بالایی دارند درمان می شوند.

مزایای جراحی ساسی بای پس معده:

_ با عدم ایجاد تغییر در پیلور، پمپ معده و مسیر روده، هیچ اختلالی در جذب مواد غذایی و املاح مورد نیاز بدن به وجود نمی آید.

_ عمل ساسی بای پس اثرات بسیار مفیدی بر کنترل دیابت نوع دو، پرفشاری خون و اختلال چربی های خون دارد.

_ امکان رویت مسیر گوارش توسط آندوسکوپی برخلاف جراحی های مینی بای پس  و بای پس کلاسیک وجود دارد.

_ قابل برگشت است و به راحتی می توان با یک عمل کوتاه آن را به حالت اول برگرداند.

بهترین جراح چاقی لاپاراسکوپی تهران

جراحی اسلیو ساسی ، ساسی بایپس معده ، جراح چاقی و جراح دیابت تهران

عوارض جراحی ساسی بای پس معده:

با توجه به اینکه عوارض جراحی ساسی بای پس هنوز در دست مطالعه است انجام آن در قالب طرح های تحقیقاتی پذیرفته است و صورت میگیرد. عوارض این جراحی بسیار کم و با احتمال بین 1 تا 2 درصد می باشد. آمبولی ریه، خونریزی از محل منگنه های استاپلر، عفونت و نشت از محل دوخت، زخم در حاشیه ی محل آناستوموز و تنگی یا انسداد در محل دوخت روده به معده از جمله عوارض نادر این جراحی می باشد.

مراقبت ها و رژیم غذایی بعد از عمل ساسی بای پس:

بعد از عمل بیمار می تواند 24 ساعت پس از جراحی بیمارستان را ترک کند اما توصیه می شود تا 48 ساعت در بیمارستان بستری باشد. مراجعه ی بعدی بیمار یک هفته تا 10 روز پس از عمل می باشد.

تمامی اقدامات لازم بعد از عمل مشابه سایر جراحی های چاقی است. تا حدود 10 روز بعد از عمل، رژیم مایعات صاف شده مانند آب هویج، آب مرغ، آب سیب و سوپ صاف شده توصیه می شود. مایعات باید آهسته و فراوان به بیمار داده شود. بعد از 10 روز تا یک ماه روز دوم بیمار می تواند غذای نرم و آسیاب شده را مصرف کند و بعد از 30 روز بیمار می تواند به سفره برگردد و مصرف غذاهای جامد را شروع کند و به زندگی عادی خود ادامه دهد. رژیم غذایی این بیماران باید سرشار از پروتئین باشد. توصیه می شود که این بیماران هر 3 ماه برای چکاپ به پزشک مراجعه کنند و بدون مشورت با پزشک مصرف دارو ها را قطع نکنند.

 

سعی کنید در انتخاب جراح خود دقت فرمایید که حتما دارای مدرک رسمی فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و عضو انجمن جراحی چاقی ifso  باشد.

برای دریافت مشاوره تخصصی درباره جراحی کاهش وزن و رزرو نوبت توسط پزشک جراح فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک و عضو انجمن جراحی چاقی ، دکتر محمدتقی رضائی کافیست با شماره تلفن 09301007233 تماس حاصل فرمایید.

جراح چاقی تهران

این روش ترکیبی از اعمال محدود کننده و سوء جذبی می باشد به بیان دیگر در این روش دو هدف مدنظر است، هدف اول اینکه فرد غذای کمتری میل کند و هدف دوم اینکه مواد غذایی کمتر جذب شود.

در این روش دو عمل جراحی یک جا روی بیمار انجام می شود. ابتدا معده را با دوختن به 2 ناحیه تقسیم می کنند. قسمت کوچک تر که معمولا ظرفیت آن حدود 5 تا 10 درصد کل معده را دارد، مسئولیت نگهداری غذا را به عهده می گیرد)حدود 28 گرم غذا را می تواند در خود جای دهد( . در این روش هیچ قسمتی از معده خارج نمی شود بلکه قسمت بزرگ تر همچنان به ترشح آنزیم می پردازد ولی غذا وارد این قسمت نمی شود. سپس یک قسمت از روده ی کوچک را به معده ی کوچک تر متصل می کنند و قسمتی از روده که نقش مهمتری در جذب دارد از مسیر خارج می شود.

افرادی که این جراحی را انجام داده اند بسیار سریع تر از قبل احساس پرشدن معده و سیری خواهند داشت. بیماران در این روش، حدودا 70 تا 80 درصد اضافه وزن خود را از دست می دهند و به وزن ایده آل خود بر می گردند.

چه کسانی کاندیدای جراحی بای پس کلاسیک معده هستند؟

این روش در بیماران با BMI بالای 40 که رده ی چاقی مفرط هستند، آخرین و قطعی ترین روش است، همچنین در افراد دیابتی با BMI بالای 35 هم روش مناسبی است. در بیماران دیابتی عمل بای پس کلاسیک معده حدود 80 تا 90 درصد بهبودی ایجاد می کند و مرگ و میر را کاهش می دهد.

چطور برای عمل بای پس کلاسیک معده آماده شویم؟

اگر شما کاندید مناسبی برای جراحی بای پس معده باشید، تیم پزشکی دستورالعمل هایی برای انجام عمل به شما خواهد داد. ممکن است لازم باشد آزمایشاتی قبل از جراحی انجام دهید و در مورد مصرف غذاها و نوشیدنی ها و داروهایی محدودیت هایی داشته باشید.

جراح چاقی تهران

جراحی بای پس کلاسیک معده، جراح فلوشیپ چاقی و متابولیک و جراحی لاپاراسکوپی پیشرفته، دکتر محمدتقی رضائی ، تهران ، ایران

اقدامات مناسب بعد از جراحی بای پس کلاسیک معده:

بعد از جراحی بای پس کلاسیک معده یک تا دو روز نباید هیچ غذایی مصرف شود تا معده و سیستم گوارش بهبود یابد. بعد از آن افراد یک رژیم غذایی خاصی را دنبال می کنند. این رژیم غذایی با مایعات شروع شده و پس از آن غذاهای نرم مصرف می شود و به تدریج فرد خوردن غذاهای معمول را شروع می کند. این رژیم تقریبا 10 روز به طول می انجامد.

مزایای جراحی بای پس کلاسیک معده:

_ میزان غذای مصرفی فرد به دلیل کاهش اندازه ی معده کاهش می یابد.

_ دیابت نوع دو فرد بهبود می یابد یا حتی به صورت کامل از بین می رود.

_ سرعت کاهش وزن بسیار خوبی دارد به طوری که فرد می تواند حدودا 70 تا 80 درصد اضافه وزن خود را در طی 12 تا 18 ماه پس از جراحی از دست بدهد.

_ میزان کالری کمتری از مواد غذایی در روده جذب خواهد شد.

عوارض جراحی بای پس کلاسیک معده:

یکی از عوارض دراز مدت این عمل سوء جذب برخی ویتامین ها می باشد که با تجویز مکمل های ویتامینی رفع خواهد شد. ممکن است بیمار دچار درد بعد از مصرف غذا شود و به دنبال آن دچار اسهال شود که به آن سندرم دامپینگ می گویند. جهت پیشگیری از وقوع این سندرم در فاصله نیم ساعت قبل و بعد از مصرف غذا ، از مصرف مایعات پرهیز کنید. حالت تهوع، کم آبی بدن، سوء هاضمه، افت قند خون و خونریزی  از دیگر عوارض جراحی بای پس کلاسیک معده میتواند باشد.

 

برای دریافت اطلاعات بیشتر و کسب مشاوره از پزشک متخصص جراحی عمومی و فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و متابولیک و جراحی لاپاراسکوپی پیشرفته با شماره ی 09301007233 تماس حاصل فرمایید.

 

فیلم نحوه انجام جراحی بای پس کلاسیک معده توسط دکتر محمدتقی رضائی ، جراح فلوشیپ لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک ، عضو انجمن جهانی جراحان چاقی (ایفسو) تهران، ایران

View this post on Instagram

. بایپس کلاسیک معده در آقای ۴۲ ساله با شاخص توده بدنی ۴۲ ‌ Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass in a 42 year old Man with BMI 42 جهت کسب اطلاعات بیشتر و مشاوره با ما تماس حاصل فرمایید. #دکتر_محمد_تقی_رضائی #لاپاراسکوپی #لاپاروسکوپی #چاقی #جراحی_چاقی #بایپس #بایپس_معده #ساسی_بایپس #ساسی #اسلیو #جراحی_اسلیو_معده #فتق #کیسه_صفرا #تخمدان #رحم #آپاندیس #آپاندکتومی #طحال #اسپلنکتومی #کولون #کنسر_کولون #سمپاتکتومی #آشالازی #obese #obesity #sleevegastrectomy #gastricsleeve #gastricbypass

A post shared by دکتر محمدتقی رضائی (@drrezaei.mohammadtaghi) on

چاقی یکی از مشکلاتی است که حدود یک سوم افراد جامعه با آن درگیر هستند. چاقی سبب بیماری هایی چون دیابت نوع 2 ، فشار خون بالا، بیماری قلبی و … می شود. بنابراین افراد به دنبال روش هایی سریع برای کاهش وزن هستند. جراحی اسلیو معده یکی از سریع ترین آن هاست.

جراحی اسلیو معده:

جراحی اسلیو معده یکی از روش هایی است که برای درمان چاقی بیش از حد استفاده می شود. عمل اسلیو معده شامل حذف قسمت بالایی معده به نام فوندوس(Fundus) می شود که هورمون گرلین در آن جا تولید و ترشح می گردد که این هورمون کنترل کننده ی اشتهاست و علامت گرسنگی را به مغز می رساند. در طول جراحی، جراح فلوشیپ چاقی و متابولیک، حدود 5 برش کوچک نیم و یک سانتی متری در شکم ایجاد می کند و از ابزار های لاپاراسکوپی مختلفی استفاده می کند. حدود 80 درصد از ظرفیت معده حذف می شود و معده به شکل یک لوله ی باریک در می آید. لازم به ذکر است که قسمت اعظم ساختار آناتومیکی طبیعی معده و همچنین اتصلات آن از جمله آنتروم(Antrum) و پیلور(Pylorus) همراه با تحریک عصب واگ حفظ می شود و در نتیجه، در هضم و جذب غذا اختلال ایجاد نمی شود.

جراحی اسلیو معده برای چه افرادی مناسب است؟

با وجود مزایای زیاد این روش، جراحی اسلیو به همه ی افراد توصیه نمی شودو تنها افرادی می توانند این عمل را انجام دهند که واجد شرایط زیر باشند:

۱. بیمار مناسب جراحی های چاقی باشد که در پست های قبلی توضیح داده شد.

۲. بیمار ریزه خوار یا شیرینی خوار نباشد.

۳. بیمار ریفلاکس شدید نداشته باشد ( ازوفاژیت گرید ۲ به بالا در اندوسکوپی).

۴. هرنی هیاتال متوسط و بزرگ نداشته باشد ( یافته های اندوسکوپی و حین عمل جراحی).

۵. بیمار بهر دلیلی نیاز به انجام اندوسکوپی فالوآپ داشته باشد، بعنوان مثال سابقه خانوادگی سرطان معده باشد، زخم مقاون به درمان در مسیر معده باقی مانده داشته باشد و … .

مزایای جراحی اسلیو معده:

_ کاهش احساس گرسنگی و ایجاد بی اشتهایی در اکثر بیماران

_ حفظ روده در مسیر گوارش

_ حفظ پیلور معده

_ انجام عمل به شیوه ی لاپاراسکوپی است و دردناک نیست

-آناتومی سایر قسمت های دستگاه گوارش حفظ می شود

معایب جراحی اسلیو معده:

_ میزان کاهش وزن در مقایسه با عمل بای پس معده کمتر است

_ این روش غیر قابل برگشت است و معده ی حذف شده از بدن خارج می گردد

_ حالت تهوع  و استفراغ در روز های اول پس از جراحی

_ نگرانی از عارضه نشت پس از جراحی در اسلیو از سایر اعمال چاقی بیشتر است، و این نگرانی تا یک ماه پس از عمل وجود دارد.

ارزیابی و رژیم غذایی قبل از عمل:

حدود 4 هفته قبل از عمل، وضعیت خون و سلامت کلی افراد بررسی می شود تا در حین بیهوشی مشکلی پیش نیاید. از 2 هفته قبل از عمل هم رژیم غذایی کوچک کننده ی کبد شروع می شود. این رژیم باعث کاهش سایز کبد می شود تا جراح حین جراحی تسلط بیشتری بر روی معده داشته باشد.

دوران نقاهت بعد از جراحی اسلیو معده:

جراحی اسلیو معده به روش لاپاراسکوپی است از این رو دوران بهبودی این عمل کوتاه تر از سایر جراحی ها به روش باز است. افراد حداکثر دو روز در بیمارستان بستری خواهند بود و پس از یک هفته استراحت در منزل می توانند کار های روزمره ی خود را از سر بگیرند.

رعایت نکات زیر به منظور بهبودی سریع تر الزامی است:

_ بلافاصله بعد از جراحی نباید چیزی بخورید

_ وسایل سنگین بلند نکنید

_ از میزان فعالیت خود بکاهید

_ کم کم رژیم غذایی خود را (تحت نظر پزشک معالج) از آبکی به سفت و جامد تغییر دهید

 

انیمشین جراحی اسلیو برای درمان چاقی (Sleeve Gastrectomy for Obesity)

لازم به توضیح هست که محل خروج معده معمولا از محل یکی از پورت ها یا سوراخ های ایجاد شده برای جراحی است.

View this post on Instagram

ِ انیمشین جراحی اسلیو برای درمان چاقی ‌ Sleeve Gastrectomy for Obesity ‌ لازم به توضیح هست که محل خروج معده معمولا از محل یکی از پورت ها یا سوراخ های ایجاد شده برای جراحی است. ‌ ‌ #دکتر_محمد_تقی_رضائی #لاپاراسکوپی #لاپاروسکوپی #چاقی #جراحی_چاقی #بایپس #بایپسمعده #ساسی_بایپس #ساسی #اسلیو #جراحی_اسلیو_معده #فتق #کیسه_صفرا #رحم #آپاندکتومی #طحال #اسپلنکتومی #کولون #کنسر_کولون #سمپاتکتومی #آشالازی #جراحة_البدانة_بالتنظير #جراحة_التمثيل_الغذائي #حرف_مسار_وتکمیم #قص_معده_اسلیف #obese #obesity #sleevegastrectomy #gastricsleeve #gastricbypass

A post shared by دکتر محمدتقی رضائی (@drrezaei.mohammadtaghi) on

انواع جراحی های چاقی

 

جراحی های چاقی به 3 دسته تقسیم بندی می شوند:

اعمال محدود کننده

اعمال ترکیبی(محدود کننده + سوء جذبی)

اعمال سوء جذبی

شایان ذکر است که کلیه جراحی های چاقی به روش لاپاراسکوپی (جراحی کم تهاجمی ) یعنی با ایجاد چند برش کوچک بر روی شکم قابل انجام است.

 

اعمال جراحی محدود کننده:

در این جراحی ها فقط با محدود کردن ورود غذا به بدن باعث کاهش وزن می شوند. جراحی های اسلیو معده و حلقه ی معده از این دسته اند.

جراحی گاستریک بند یا حلقه معده:

در این جراحی یک حلقه ی قابل تنظیم سیلیکونی به دور معده اندکی پایین تر از محل اتصال مری به معده تعبیه می شود. این حلقه حجم قسمت فوقانی معده را کوچک می کند و با خوردن مقدار کمی از غذا معده پر خواهد شد. حلقه دارای پمپ قابل تنظیم است که در زیر پوست تعبیه می شود. پمپ توسط پزشک بر پایه مراجعات مکرر بیمار، براساس میزان کاهش وزن و میزان تحمل به خوردن غذا تنظیم می شود. امروزه این روش به دلیل وجود عوارض طرفداران کمتری از بین پزشکان و بیماران دارد به طوری که بسیاری از بیماران که قبلا تحت تعبیه باند قرار گرفته بودند، با جراحی مجدد باند را خارج کرده اند. در حال حاضر این جراحی فقط در موارد خاص قابل انجام است.

جراحی اسلیو معده:

در این عمل حدود 80 درصد از معده جدا می شود و از بدن خارج می شود.. امروزه در آمریکا رتبه اول جراحی های چاقی را به خود اختصاص داده است.

 

اعمال جراحی ترکیبی:

به جراحی هایی می گویند که علاوه بر محدود کردن ورود غذا، بر روی جذب در روده ها نیز موثر هستند به همین دلیل قدرت کاهش وزن بیشتری دارند و لاغری دراز مدت خواهد بود. جراحی های بای پس کلاسیک معده و بای پس مینی جزء این دسته قرار می گیرند.

بای پس کلاسیک معده:

در این روش هم حجم معده کاهش می یابد و هم حدود یک سوم روده از مسیر جذب خارج میشود. در واقع مسیر روده تغییر می کند بدون آن که از بدن خارج شود. این روش نسبت به روش های قبلی با کاهش وزن بیشتر و میزان عود کمتر همراه است.

جراحی بای پس مینی:

در این روش روده ی باریک قطع نمی شود بلکه معده کوچک شده و در 100 تا 150 سانتی متری روده ی بزرگ به یکدیگر می رسند. این روش جدید بای پس عوارض کمتری نسبت به روش قدیمی دارد. لازم به ذکر است این روش نسبت به روش های قبلی کاهش وزن بیشتری دارد.

نکته: علاوه بر دو روش ذکر شده، روش هایی همچون ساسی، سادی و ساسج و … نیز وجود دارد.

 

اعمال جراحی سوء جذبی:

به جراحی هایی می گویند که تنها بر سوء جذب مواد غذایی متمرکز است و محدودیت ورود غذا به معده مورد توجه نیست. جراحی های دئودنال سوئیچ یا بای پس روده و انحراف صفرا و لوزالمعده در این دسته قرار می گیرند.

 

جراحی بای پس روده:

در این روش تمام طول روده به جز 100 تا 150 سانتی متر انتهایی از دور جذب بدن خارج می شود. این روش در کاهش وزن بدن بسیار موثر است اما به علت سوء جذب بسیار شدید، مصرف دائمی حجم زیادی از مکمل ها الزامی است. اسهال یکی از عوارض شایع این عمل می باشد.

 

جراحی انحراف صفرا و لوزالمعده:

در این جراحی غذا و شیره ی پانکراس و صفرا در دو مسیر متفاوت عبور می کنند و در 100 سانتی متری روده ی باریک به یکدیگر می رسند. این روش در درمان چاقی بسیار موثر است اما به علت عوارض بالای آن در تعداد کمی از بیماران انجام می شود.

 

رتبه برتر بورد تخصصی جراحی عمومی ، فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک عضو انجمن جهانی جراحی چاقی

دکتر محمدتقی رضائی فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک ( عضو انجمن جهانی جراحی چاقی IFSO )

 

سعی کنید در انتخاب جراح خود دقت فرمایید که حتما دارای مدرک رسمی فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و عضو انجمن جراحی چاقی ifso  باشد.

برای دریافت مشاوره تخصصی درباره جراحی کاهش وزن و رزرو نوبت توسط پزشک جراح فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک و عضو انجمن جراحی چاقی ، دکتر محمدتقی رضائی کافیست با شماره تلفن 09301007233 تماس حاصل فرمایید.

 

 

 

چه کسانی کاندید جراحی های کاهش وزن هستند؟

نتایج تحقیقات ثابت کرده است که جراحی باریاتریک ( یک از درمان های چاقی که معمولا بصورت جراحی بسته و کم تهاجمی یا لاپاراسکوپیک انجام می شود، در این جراحی ها از طریق فرآیندهایی حجم معده کاهش داده می شود )میتواند گامی مهم بسوی زندگی سالم تر باشد. محققان اثبات کرده اند که جراحی کاهش وزن می تواند مشکلاتی از قبیل بیماری های قلب و عروقی چون فشار خون بالا، کلسترول خون بالا ، دیابت نوع 2 ، قطع تنفس هنگام خواب ناشی از اضافه وزن و … را به طور کامل درمان کند یا حداقل بهبود بخشد.

اگر شما از اضافه وزن بالا رنج می برید و تلاش هایتان برای کاهش وزن از طریق ورزش یا مراجعه به متخصص تغذیه برای رسیدن به وزنی سالم و ایده ال نتیجه نداده است. شاید جراحی کاهش وزن بتواند برای شما مفید واقع شود. در ادامه با ما همراه باشید.

بهترین ملاک و شاخص برای مشخص کردن میزان چاقی هر فرد شاخص توده بدنی یا BMI می باشد. مقدار شاخص توده بدنی به شما در پاسخ به سوال این که آیا من کاندید مناسب جراحی کاهش وزن هستم؟ کمک خواهد کرد. اما فراموش نشود که این مقدار دلیلی بر قطعیت سودمندی یا عدم سودمندی جراحی برای شما نیست و هیچ چیز نمی تواند جای معاینه فیزیکی و تشخیص طبی پزشک فوق تخصص جراحی چاقی و متابولیک را بگیرد.

(محاسبه شاخص توده بدنی)

 

 

افراد مناسب جهت انجام جراحی لاغری (باریاتریک)

بطور کلی دو گروه از افراد کاندید مناسبی برای انجام جراحی های باریاتریک یا چاقی محسوب می شوند.

گروه اول افرادی هستند شاخص توده بدنی BMI برابر 35 یا بالاتر دارند اما حداقل به یک مورد از مشکلات زیر :

  1. فشار خون بالا
  2. دیابت
  3. رفلاکس معده کنترل نشده یا GERD
  4. آپنه انسدادی خواب ( تنفس دشوار هنگام خواب )
  5. بیماری های قلب و عروق
  6. کلسترول بالا و … مبتلا هستند.

این به این معناست که اگر BMI شما در محدوده 35 تا 40 باشد و در عین حال شما از مشکلاتی نظیر دیابت نوع 2 ، فشارخون بالا، آپنه انسدادی خواب، آرتروز و مشکلات مفصلی و … رنج می برید؛ انجام جراحی چاقی می تواند برای شما سودمند باشد و مشکلات بالا را برطرف کند.

گروه دوم افراد کاندید جراحی چاقی، افرادی با شاخص توده بدنی 40 یا بالاتر هستند، این افراد معمولا ویژگی های زیر را دارا می باشند:

  1. بیش از 45 کیلوگرم اضافه وزن
  2. مبتلا یا در معرض خطر جدی بیماری های قلب و عروق، دیابت
  3. در خطر مرگ ناگهانی زودرس
  4. مشکلات جدی فیزیکی حرکتی ناشی از وزن بالا نظیر درد کمر و مفاصل
  5. داشتن حداقل هجده سال سن

بطور کلی میتوان گفت که اگر شما بیش از 45 کیلوگرم اضافه وزن داشته باشید و تمامی راه های اولیه درمان چاقی نظیر ورزش، رژیم تغذیه، دارو درمانی در شما موثر واقع نشود؛ شما کاندید عمل چاقی محسوب می شوید و انجام جراحی برای شما اندیکاسیون داشته و سودمند و حیاتی محسوب می شود.

 

 

فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و عضو انجمن جراحی چاقی ifso

با وجود اینکه امروزه گایدلاین ها و ابزار های بسیاری در دسترس است تا بفهیم آیا کاندید جراحی لاغری هستیم یا نه؟ اما نباید فراموش کرد که تنها جراح فوق تخصص چاقی است که می تواند با بررسی تاریخچه بیماری، وزن و قد، معاینه فیزیکی و … در مورد ضرورت انجام عمل چاقی تصمیم بگیرد و تنها وی می تواند نوع جراحی چاقی مناسب شما را تعیین کند.

سعی کنید در انتخاب جراح خود دقت فرمایید که حتما دارای مدرک رسمی فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و عضو انجمن جراحی چاقی ifso  باشد.

برای دریافت مشاوره تخصصی درباره جراحی کاهش وزن و رزرو نوبت توسط پزشک جراح فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و متابولیک و عضو انجمن جراحی چاقی ، دکتر محمدتقی رضائی کافیست با شماره تلفن 09301007233 تماس حاصل فرمایید.